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男性前列腺增生的原因都有哪些

来源:大连北医八医院时间:2022-10-25 16:18:44

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前列腺增生是一种常见的老年病,在50岁以上的男性中比较常见,随着年龄的增加,发病率也会随之增加,临床上会出现排尿次数增多、尿急、排尿困难、夜尿增多、排尿滴沥不尽等症状。

前列腺大就一定是前列腺增生吗?

当然不会。前列腺增生是一种病理学的概念,它的主要特点是前列腺间质、前列腺腺体成分增生,即前列腺的细胞比较多,在显微镜下可以看到增生,但不会引起前列腺体积的变化。有一些前列腺疾病,比如急性前列腺炎,会引起前列腺组织充血水肿,通过直肠指检或者超声检查发现前列腺肿胀增大,并不是前列腺自身细胞增多,也不是前列腺增生。前列腺的大小因人而异,并不一定是前列腺增生,需要结合患者的年龄、对身体的影响、有没有其他疾病等因素来综合判断。尤其是一些老年男性,如果在体检的时候发现前列腺体积比较大,很容易将其误认为是前列腺增生,从而引起紧张、焦虑的情绪,从而影响生活。

前列腺增生和哪些因素有关?

1、性激素及其受体

前列腺增生与雄性激素比例、雄性激素表达、性激素受体数量等有关。

2、炎症因素

前列腺组织有慢性炎症,特别是长期炎症,会激发并维持前列腺间质和上皮增生。

3、前列腺间质腺上皮作用

前列腺间质与上皮细胞之间的交互作用是由 ECM及生长因子共同完成的。一般来说,生长因子与细胞外基质在前列腺内维持动态平衡,一旦动态平衡失衡,就会导致前列腺增生的发生。

4、生长因子神经递质作用

前列腺增生组织中含有大量的生长因子,这些生长因子通过多种途径促进和抑制前列腺细胞的增殖,从而影响前列腺的大小。

5、细胞增殖和凋亡失衡

前列腺的大小是由细胞增殖与凋亡的动态平衡决定的,当细胞增殖与凋亡失衡时,将导致前列腺变大。

建议:良性BPH通常需要观察、等待,每半年复查一次;可以选择 a受体阻滞剂、5 a还原酶抑制剂、 M受体拮抗剂等药物进行治疗。如果有中重度的前列腺增生,特别是下尿路症状,已经严重影响了生活质量,如果药物治疗无效或者尿潴留超过一次,建议进行手术治疗。

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